Jumat, 21 Februari 2020

Mengenal Penyebab Umum Tortikolis


Tortikolis atau wryneck mengacu pada lilitan lateral leher yang menyebabkan kepala miring ke satu sisi dengan dagu diputar ke sisi yang berlawanan. Dalam bahasa Latin, kata "torus" berarti "bengkok" dan "collum" berarti "leher".

Sternocleidomastoid (SCM) mengambil asal dari dua tendon (satu dari sterni manubrium dan satu dari medial sepertiga dari klavikula) yang bergabung membentuk satu ikatan otot yang berjalan di leher secara superior dan posterior untuk dimasukkan ke dalam proses mastoid ipsilateral dari tulang temporal dan garis nuchal superior dari tulang oksipital. Inti dari banyak tetapi tidak semua kasus tortikolis adalah pemendekan atau spasme otot SCM yang menyebabkan postur abnormal dengan derajat bervariasi dari fleksi atau ekstensi leher.

Menggambarkan seorang anak sebagai memiliki tortikolis "kiri" atau "kanan" dapat mengakibatkan kebingungan di antara penyedia, karena beberapa mungkin merujuk pada otot SCM patologis dan yang lain ke arah di mana kepala dan telinga dimiringkan atau dagu diputar . Untuk menghindari hal ini, kami merekomendasikan bahwa tortikolis dijelaskan dalam hal arah kemiringan kepala dan telinga DAN rotasi dagu (mis., Tortikolis dengan kepala miring ke kiri dan rotasi dagu ke kanan

Apa yang menyebabkan tortikolis?
Penyebab pasti tortikolis tidak diketahui. Tortikolis berotot bawaan adalah kondisi Anda sejak lahir. Ini lebih mungkin terjadi pada anak-anak sulung. Ini juga bisa disertai dengan dislokasi pinggul bawaan. Penyebabnya kemungkinan dari posisi bayi di dalam rahim yang menyebabkan cedera pada otot leher.

Tortikolis yang didapat dapat disebabkan oleh iritasi pada ligamen serviks akibat infeksi virus, cedera, atau gerakan yang kuat. Penyebab tambahan mungkin termasuk:
  • Tidur dalam posisi canggung
  • Cidera otot leher saat lahir
  • Luka bakar
  • Setiap cedera yang menyebabkan jaringan parut yang berat dan penyusutan kulit atau otot
  • Kejang otot leher
Tortikolis juga dapat merupakan kondisi yang dihasilkan dari hal berikut:
  • Faset yang tergelincir (2 sendi kecil di sisi tulang belakang)
  • Disk yang teranimasi
  • Infeksi virus atau bakteri
Tortikolis bawaan terjadi ketika otot leher yang menjalar ke arah belakang leher bayi Anda (otot sternocleidomastoid) memendek. Ini membawa kepala bayi Anda ke bawah dan ke satu sisi. Ini dikenal sebagai tortikolis berotot bawaan.

Para ahli tidak tahu persis apa yang menyebabkan otot leher memendek. Otot mungkin terluka sebelum atau selama kelahiran bayi. Otot yang terluka bisa berdarah dan membengkak. Dan jaringan parut dapat menggantikan sebagian otot, membuatnya lebih pendek.

Beberapa kasus tortikolis bawaan disebabkan oleh masalah tulang di bagian leher tulang belakang (tulang belakang leher). Ini dikenal sebagai malformasi kongenital tulang belakang leher. Tortikolis juga dapat terjadi di kemudian hari, tetapi ini bukan tortikolis bawaan.

Bagaimana diagnosa tortikolis bawaan?
Pengasuh biasanya memperhatikan bahwa bayi selalu memiringkan kepalanya ke satu sisi. Pastikan untuk menemui dokter Anda untuk pemeriksaan, karena kondisi lain juga dapat menyebabkan posisi kepala ini.

Dokter Anda akan memeriksa bayi dan mungkin bertanya tentang kelahiran bayi Anda. Ia mungkin menginginkan rontgen tulang belakang leher untuk menyingkirkan masalah tulang. Hal itu juga dapat memeriksa pinggul bayi Anda. Beberapa bayi yang memiliki tortikolis bawaan juga mengalami perkembangan panggul yang abnormal (hip dysplasia).

Pengobatan
Mengobati tortikolis yang ada saat lahir melibatkan peregangan otot leher yang memendek. Peregangan dan posisi pasif digunakan pada bayi dan anak kecil. Dalam peregangan pasif, perangkat seperti tali, seseorang, atau sesuatu yang lain digunakan untuk memegang bagian tubuh pada posisi tertentu. Perawatan ini sering berhasil, terutama jika dimulai dalam 3 bulan setelah kelahiran.

Pembedahan untuk memperbaiki otot leher dapat dilakukan pada tahun-tahun prasekolah, jika metode perawatan lain gagal. Tortikolis yang disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf, tulang belakang, atau otot diobati dengan mencari penyebab gangguan dan mengobatinya. Bergantung pada penyebabnya, perawatan mungkin termasuk:
  • Terapi fisik (berikan panas, traksi ke leher, dan pijatan untuk membantu meringankan sakit kepala dan leher).
  • Latihan peregangan dan penyangga leher untuk membantu kejang otot.
  • Minum obat-obatan seperti baclofen untuk mengurangi kontraksi otot leher.
  • Menyuntikkan botulinum.
  • Suntikan titik pemicu untuk menghilangkan rasa sakit pada titik tertentu.
Pembedahan tulang belakang mungkin diperlukan ketika tortikolis disebabkan oleh dislokasi vertebra. Dalam beberapa kasus, pembedahan melibatkan penghancuran beberapa saraf di otot leher, atau menggunakan stimulasi otak.

Sumber
https://www.cedars-sinai.org
https://www.uptodate.com
https://www.healthlinkbc.ca
https://www.stanfordchildrens.org
https://www.mountsinai.org
sumber gambar
https://hellosehat.com


EmoticonEmoticon